A cirurgia robótica para câncer de próstata com preservação de nervos representa um dos avanços mais significativos no tratamento moderno do câncer de próstata localizado, combinando alta precisão oncológica com foco na qualidade de vida do paciente. Utilizando o sistema robótico, o cirurgião tem acesso a imagens ampliadas em alta definição e instrumentos articulados que permitem movimentos delicados e controlados, o que possibilita a dissecção cuidadosa da próstata, minimizando o risco de lesão dos feixes neurovasculares responsáveis pela ereção e pelo controle urinário.
A técnica de preservação de nervos, também conhecida como “nerve-sparing”, é indicada principalmente em casos em que o tumor está confinado à próstata e não há invasão evidente dos tecidos periprostáticos, permitindo que o cirurgião, com o auxílio da tecnologia robótica, separe as estruturas nervosas da glândula prostática com maior segurança. Essa abordagem tem mostrado resultados superiores na recuperação da função erétil e da continência urinária em comparação com técnicas convencionais, sobretudo quando realizada por cirurgiões experientes. Além disso, a cirurgia robótica oferece outras vantagens como menor perda sanguínea, menor dor no pós-operatório, menor tempo de internação e retorno mais rápido às atividades habituais. É fundamental que o planejamento cirúrgico seja individualizado, levando em consideração fatores como idade, função erétil pré-operatória, extensão do tumor e expectativas do paciente.
Em centros especializados, a integração entre equipe cirúrgica, urologistas, anestesistas e fisioterapeutas garante um cuidado multidisciplinar que contribui para melhores resultados funcionais e oncológicos. Embora a cirurgia robótica represente um custo mais elevado, os benefícios em termos de desfechos funcionais e menor tempo de recuperação têm justificado sua crescente adoção em todo o mundo. Para pacientes com câncer de próstata localizado e desejo de preservar ao máximo sua qualidade de vida, a cirurgia robótica com preservação de nervos surge como uma alternativa segura, eficaz e tecnologicamente avançada no contexto da uro-oncologia moderna. Apesar do aparato tecnológico, o fator mais importante para o sucesso do tratamento é a escolha correta do urologista cirurgião que deve estar habituado com os tratamentos mais modernos uro-oncológicos e com a tecnologia robótica. Dr Daniel Melecchi Freitas tem formação médica internacional e em cirurgia robótica, é mestre e doutor em câncer de próstata e tem uma das maiores experiências em cirurgia robótica em prostatectomia radical.